Fysioterapia leikkauksen jälkeen – minkälaista apua ja tukea fysioterapeutti tarjoaa?
Leikkauksen jälkeen asiakkailla voi olla valtavasti kysymyksiä, huolia ja jopa pelkoja leikkaukseen ja siitä kuntoutumiseen liittyen. Yleisimmät kysymykset liittyvät usein siihen, mitä saa tehdä, missä vaiheessa kuntoutusta eri asioita voi aloittaa ja onko oma vointi tai tuntemukset vielä normaaleja.
Leikkaukset ja kuntoutusprosessit ovat kuitenkin aina yksilöllisiä ja tapauskohtaisia. Siksi myös kuntoutuksen sisältö ja eteneminen suunnitellaan aina asiakkaan tilanteen, tavoitteiden ja leikkauksen mukaan.
Tässä artikkelissa pyrimme avaamaan, mitä leikkauksen jälkeinen kuntoutus pitää sisällään ja miten meidän fysioterapeuttimme voivat auttaa sinua toipumisessa.
Lue myös:


Valmistaudu fysioterapiaan jo ennen leikkausta
Vaikka artikkelin otsikossa puhutaan leikkauksen jälkeisestä fysioterapiasta, kannattaa valmistautuminen aloittaa jo ennen leikkausta. Mitä aikaisemmin valmistautumisen aloittaa, sitä parempi.
Jos tiedät meneväsi leikkaukseen, harjoittelu ja valmistautuminen kannattaa ehdottomasti aloittaa jo etukäteen. Yleisesti ottaen mitä paremmassa fyysisessä kunnossa olet ennen leikkausta, ja mitä parempi voima sekä liikkuvuus leikattavalla alueella on, sitä nopeampaa toipuminenkin yleensä on.
Jos tiedät tarvitsevasi apuvälineitä toipumisen aikana, niiden käyttöä kannattaa harjoitella jo ennen leikkausta. Esimerkiksi kyynärsauvojen käyttöä on hyvä treenata silloin, kun molemmat jalat ovat vielä kunnossa. Tämä vähentää usein huomattavasti kävelyyn liittyvää pelkoa.
Apuvälineitä ei meiltä Peakilta valitettavasti saa, mutta vinkkaamme mielellämme yhteistyökumppaneistamme, joiden puoleen kääntyä välinehankinnoissa.
Muistan hyvin yhden oman asiakkaani, jolla eturistiside oli mennyt poikki ja joka joutui odottamaan leikkausta muutaman kuukauden. Näiden kuukausien aikana paransimme polvinivelen liikkuvuutta, polvea ympäröivien lihasten aktivaatiota ja voimaa sekä koko jalan hermotusta. Näin leikkauksen jälkeinen palautuminen oli alkuvaiheessa huomattavasti nopeampaa ja kivuttomampaa.
Onko sinulla leikkaus tulossa? Tarvitsetko apua harjoitteluun jo ennen operaatiota? Peak Fysion fysioterapeutit ovat valmiita auttamaan.
Tiesitkö muuten, että…
… myös hammaslääkärissä kannattaa käydä hyvissä ajoin ennen esimerkiksi tekonivelleikkausta? Erilaiset tulehdukset voivat olla riski leikkaukselle tai jopa estää sen toteuttamisen kokonaan.
Aloita kuntoutus leikkauksen jälkeen mahdollisimman nopeasti
Leikkauksen jälkeinen kuntoutus aloitetaan yleensä mahdollisimman nopeasti, usein jo heti samana päivänä.
Leikkaukset, asiakkaat ja heidän tilanteensa ovat aina yksilöllisiä. Leikkaavalta lääkäriltä onkin hyvä saada varsinkin alkuvaiheessa selkeät raamit siitä, mitä saa tehdä ja mitä tulee välttää. Erityisesti nivelten liikuttaminen ja nestekierron ylläpitäminen ovat kuntoutuksessa avainasemassa. Myös perustoimintojen harjoittelu, kuten seisomaan nousu, kävely ja vessassa käyminen, kannattaa aloittaa mahdollisimman nopeasti apuvälineitä käyttäen tai ilman niitä.
Itse pyrin siihen, että ohjaan asiakkaani lähtemään liikkeelle rohkeasti – mutta toisaalta järkevästi. Paikalleen ei kannata jäädä, mutta liikaa ei kannata myöskään tehdä liian aikaisin.
Jos sinulle herää kysymyksiä leikkauksen jälkeisestä kuntoutuksesta ja sen aloittamisesta, ole yhteydessä Peak Fysion ammattilaisiin. Autamme mielellämme!
Tiesitkö, että…
… lihasatrofia eli lihaskato voi alkaa jo muutaman päivän kuluttua, jos lihasta ei käytetä lainkaan? Lihasatrofiassa lihaksen massa ja voima pienenevät. Se voi johtua esimerkiksi liikkumattomuudesta, kudosvauriosta, tulehduksesta tai kivun aiheuttamasta lihastoiminnan hetkellisestä heikentymisestä, jolloin kipu estää hermostoa aktivoimasta lihasta normaalisti.
Mitä leikkauksen jälkeinen fysioterapia sisältää?
Leikkauksen jälkeinen fysioterapia sisältää usein esimerkiksi seuraavia vaiheita:
1) Kivun ja turvotuksen hallinta
Kuntoutuksen alkuvaiheessa kivun ja turvotuksen hallinta on tärkeää. Kipua voidaan hoitaa lääkkeillä, mutta myös erilaiset lepoasennot ja nestekiertoa lisäävät pumppaavat liikkeet helpottavat yleensä oloa.
2) Liikkuvuuden palauttaminen
Nivelten ja eri kudosten, kuten jänteiden ja nivelsiteiden, liikkuvuutta pyritään parantamaan aktiivisilla liikeharjoituksilla. Asiakas voi tehdä näitä harjoitteita itse fysioterapeutin antamien ohjeiden mukaan. Usein myös passiivisista eli fysioterapeutin tekemistä liikeharjoituksista on apua liikkeen tehostamisessa.
Arpikudoksen hoitoa ei kannata unohtaa. Kun kudos arpeutuu, siihen muodostuu kiinnikkeitä, jotka osaltaan auttavat haavan umpeutumisessa. Samalla ne voivat kuitenkin haitata nivelen liikkuvuutta. Fysioterapeutti voi käsitellä arpea manuaalisin tekniikoin ja antaa asiakkaalle kotiin ohjeet siihen, miten arpea voi ja kannattaa käsitellä tai nyplätä itse.
3) Lihasaktivaation ja voiman kehittäminen
Leikatun alueen lihasaktivaatiota pyritään harjoittelemaan mahdollisimman aikaisin. Alkuvaiheessa toimivia ovat erityisesti isometriset harjoitteet, joissa lihasta jännitetään, mutta nivel ei liiku. Hermostoa herätellään myös kevyillä pumppaavilla liikkeillä ilman vastusta, mikä tuo apua jo aiemmin mainittuun nestekiertoon sekä turvotuksen hallintaan.
Toistomäärät ovat aluksi maltillisia, mutta treenikertoja pyritään tekemään useita päivässä. Tässä motto vähän kerrallaan, mutta useasti on erittäin hyvä ohjenuora. Näin leikattua aluetta ei kuormiteta liikaa, ja harjoitusten sekä toistojen jälkeen voidaan kuulostella, miltä liike ja rasitus kehossa tuntuvat. Näin rasitus ei kasva liian isoksi ja kipu pysyy aisoissa.
4) Kävelyn ja arjen toimintojen harjoittelu
Kaikki edellä mainittu tähtää lopulta kävelyn, liikkumisen ja oikeastaan kaikkien arjen perustoimintojen palauttamiseen. Esimerkiksi polvileikkauksen jälkeen kävely voi tuntua haastavalta, kun taas olkapääoperaation jälkeen paidan pukeminen tai hiusten pesu voi olka alkuun lähes tekemätön paikka.
Erilaiset kompensaatioliikemallit ovat leikkauksen jälkeen tyypillisiä. Esimerkiksi kävely voi muuttua, jos leikattua jalkaa käytetään eri tavalla kivun, liikerajoituksen tai pelon vuoksi. Fysioterapiassa nämä mahdolliset kompensaatiot huomioidaan ja asiakkaalle pyritään palauttamaan mahdollisimman luonnollinen liike sekä sitä kautta toimintakyky.
5) Paluu kohti omaa tavoitetta tai lajia
Fysioterapian kesto riippuu täysin asiakkaan tilanteesta ja tavoitteesta. Toiselle tavoite voi olla koiran ulkoiluttaminen lonkkaleikkauksen jälkeen – toiselle puolestaan paluu omaan lajiin tavoitteellisena urheilijana polven ristisideleikkauksen jälkeen. Fysioterapeuttimme auttavat arvioimaan, miten oma tavoite ja mahdollinen paluu lajin pariin kannattaa huomioida fysioterapiajaksoa suunniteltaessa.
Kuinka usein leikkauksen jälkeisessä fysioterapiassa kannattaa käydä?
Rehellisesti sanottuna se riippuu paljon tilanteesta ja siitä, kuinka monta käyntiä kuntoutukseen on käytettävissä – eli osaltaan myös siitä, kuka fysioterapian maksaa.
Jos kuntoutuksen maksajana on vakuutusyhtiö…
… käyntejä on tilanteesta riippuen yleensä noin 5–15. Tällöin tapaamme asiakkaan kanssa alkuvaiheessa tiheämmin ja loppua kohti harvemmin. Alussa käynnit voivat sisältää enemmän manuaalista käsittelyä, kun taas myöhemmin painopiste siirtyy enemmän harjoitteluun. Loppuvaiheessa harjoittelulle tarvitaan yleensä enemmän aikaa, jotta se ehtii tuottaa haluttua tulosta.
Jos kuntoutus maksetaan itse…
… keskitymme jo alkuvaiheessa erityisen paljon ohjaukseen. Tavoitteena on, että asiakas osaa edistää kuntoutusta mahdollisimman hyvin myös itsenäisesti kotona. Vaikka käyntejä ei olisi käytettävissä yhä montaa kuin vakuutusyhtiön korvaamana, olemme totta kai asiakkaan tukena myös puhelimitse tai sähköpostitse, jos kysymyksiä tulee.
Tarvittavien käyntien määrä riippuu siitä, mihin leikkauksen jälkeen pyritään. Jos tavoitteena on toimintakyvyn palautuminen, vähempikin määrä käyntejä yleensä riittää. Jos taas tavoitteena on palata urheiluun joko kuntoilijana tai tavoitteellisena urheilijana, käyntejä tarvitaan yleensä enemmän.
Oli käyntejä sitten yksi tai viisitoista, autamme asiakasta etenemään kohti haluttua tavoitetta.
Leikkauksen jälkeinen fysioterapia – näin me Peak Fysiolla autamme sinua!
Uskomme Peak Fysiolla, että me fysioterapeutteina olemme monesti se matalan kynnyksen tuki ja turva, jota asiakas leikkauksensa jälkeen tarvitsee. Ja mikä parasta – samaa palautetta olemme saaneet myös asiakkailtamme!
Operaation jälkeen mielessä voi olla monia kysymyksiä ja epävarmuuksia, ja fysioterapeutti on ammattilainen, joka pystyy tukemaan asiakasta koko kuntoutuksen ajan. Tilanteen mukaan voimme olla joko motivoiva kannustaja tai rauhallinen käsijarrun vetäjä.
Fysioterapeuttimme ovat kuntouttaneet muun muassa:
Oletko menossa leikkaukseen ja tarvitset fysioterapeutin apua? Koetko, että kuntoutus on jäänyt vajaaksi edellisen leikkauksen jälkeen? Tai heräsikö sinulle muita kysymyksiä leikkauksen jälkeisestä fysioterapiasta?
Ota meihin yhteyttä yhteydenottolomakkeen kautta tai sähköpostitse. Voit myös varata helposti ajan fysioterapeuteillemme oheisesta ajanvarauskalenterista.
Mikko Mattila
Fysioterapeutti AMK, Koulutettu hieroja/urheiluhieroja, Movement Specialist, painonnosto-ohjaaja
Positiivinen kaveri Järvenpään naapurista Keravalta. Etenkin nuorena joukkuelajit olivat se oma juttu, mutta tänä päivänä aikataulujen myötä yksilölajit ovat tulleet vahvemmin lajikirjoon mukaan. Jos en ole töissä, yritän parhaani mukaan viettää aikaa puolison sekä kahden lapsen kanssa harrastaen ja touhuten.
